Gå til toppen
Sykehjelp
Sykehjelp fra SOP bidrar til å kompensere tapt praksisinntekt og løpende driftsutgifter under sykefravær fra privat praksis
Rettigheter
Du kan ha rett til sykehjelp fra SOP dersom du er minst 50 % sykmeldt fra din private legepraksis.
For å ha rett til sykehjelp må din årlige brutto praksisinntekt utgjøre minst seks ganger folketrygdens grunnbeløp.
Det er 16 dagers karenstid. Dette betyr at du ikke får sykehjelp de første 16 dagene hvor du er minst 50 % sykmeldt. Du kan maksimalt motta sykehjelp i 365 sykefraværsdager, inkludert karenstiden.
Hvis du nylig har mottatt sykehjelp til og med maksdato, må du være friskmeldt i minst 26 uker for rett til ny full sykehjelpsperiode.
I SOP starter ikke en ny karensperiode før man har vært friskmeldt i mer enn 26 uker.
Dette betyr at det for nye sykeperioder innenfor 26 uker ikke blir beregnet nye karensdager. Merk at Nav har andre regler enn SOP.
Leger som er mellom 67 og 70 år har også rett til sykehjelp i inntil 365 dager.
Dette selv om retten til sykepenger fra Nav kun gjelder i 60 sykepengedager for denne aldersgruppen. SOP tilstår sykehjelp i inntil ett år, men fratrukket beregnede sykepenger fra Nav selv om disse stanses etter 60 sykepengedager.
Hvordan beregnes sykehjelp?
Brutto praksisinntekt består av trygderefusjoner, egenandeler, praksiskompensasjon og basis- eller driftstilskudd. For privatpraktiserende leger uten driftsavtale inngår inntekter fra pasientbetaling.
Mottar du ALIS så inngår det.
Inntekt fra legevakt medregnes ikke.
Som hovedregel benytter vi fjorårets praksisinntekt i våre beregninger. Dersom du nylig har startet i privat praksis, eller dersom fjorårets omsetning av andre grunner ikke er representativt, vil vi gjøre en skjønnsmessig beregning.
Kontakt oss gjerne for å avklare dette inntektsrapporten fylles ut.
Inntektskompensasjon
- 45 % av brutto praksisinntekt
- fradrag for beregnede sykepenger fra folketrygden knyttet til praksisen
- maksimum 12 * G = kr 1 488 336 i 2025
Utgiftskompensasjon
- 35 % av brutto praksisinntekt
- maksimalt kr 1 067 000 i 2025
- dog aldri mer enn 90 % av dokumenterte driftsutgifter
- bortfaller eller reduseres når legen har andre inntekter til dekning av utgiftene, så som praksisleie fra vikar, eller ikke har faste driftsutgifter utover det basisgodtgjørelse/driftstilskudd dekker.
- ulik beregning for fastlege versus privatpraktiserende spesialist
Eksempel på beregning av sykehjelp
Selvstendig næringsdrivende fastlege
- Pasientliste: 1 100
- Brutto omsetning: kr 2 500 000
- Driftsutgifter: kr 1 100 000
Tilsvarer kr 1 451 per dag ved 100 % ytelse.
Utbetales også for lørdager og søndager.
2 500 000 • 45% = kr 1 125 000
Fradrag for 80 % av 6 G fra NAV - kr 595 334
Fra SOP = kr 529 666
Tilsvarer kr 1 451 per dag ved 100 % ytelse.
Utbetales også for lørdager og søndager.
Utgiftskompensasjon
2 500 000 • 35%= kr 875 000
Fradrag for basisgodtgjørelse - kr 1 000 000
Fra SOP= kr 0
Søknad og søknadsfrist
Søknadsfrist
Søknadsfristen er seks måneder fra første fraværsdag. Dette betyr at du ikke får utbetalt sykehjelp for lenger tid tilbake enn seks måneder fra SOP mottok søknaden.
Ta kontakt dersom du på grunn av helseutfordringer skulle ha problemer med å sende inn søknaden innen fristen.
Søknaden
Dersom du ikke har alle nødvendige vedlegg tilgjengelig, kan du likevel sende selve søknaden og heller ettersende vedleggene. Dette er viktig hvis du nærmer deg tidsfristen.
- Søknad om sykepenger fra NAV
- Inntektsrapport Last ned skjema
- Skattemelding med næringsspesifikasjon
- Dokumentasjon på utbetalt basisgodtgjørelse/driftstilskudd for måneden sykefraværet startet
- Dersom du jobber i et AS: Årsrapport og regnskap med noter
- Fastlegeavtalen eller Avtale om spesialistpraksis (RHF)
- Dersom du har vikar under ditt fravær: Vikaravtale
- Dersom du er vikar: Avtale med praksisinnehaver
Hvordan finne Søknad om sykepenger til NAV?
Du finner Søknad om sykepenger til NAV ved å logge deg inn med BankID på nav.no.
Gå til Sykefravær > Søknader fra deg > og trykk deg videre inn på Søknad om sykepenger for den gjeldende perioden.
SOP trenger kopi av Søknad om sykepenger til NAV for hver sykmeldingsperiode. Dersom du er sykemeldt fra flere arbeidsforhold, er det Søknad om sykepenger som selvstendig næringsdrivende som skal sendes til SOP.
Sykehjelp for vikarer
Vikarer som har arbeidet i vikariatet i minst tre måneder forut for sykmeldingen, kan ha rett til sykehjelp etter ordinære regler så lenge vikariatet er avtalt å vare.
Hvis vikariatet opphører mens du fortsatt er minst 50 % sykmeldt, tilstås videre sykehjelp med inntektskompensasjon. Denne beregnes til differansen mellom folketrygdens sykepenger for den private næringsvirksomheten og fulle sykepenger, slik at du samlet kan få en kompensasjon på inntil seks ganger folketrygdens grunnbeløp per år. Vi kaller dette 6 G-beregning. Ytelsen skal likevel ikke være høyere enn det den utgjorde etter beregning med vanlige regler.
Foto Thomas Barstad Eckhoff
Hvis vikariatet ditt har vart i minst tre måneder før sykefraværet, vil du motta sykehjelp etter vanlige regler fram til slutten av avtalt vikarperiode.
Hvis du fortsatt er minst 50 % sykmeldt etter utløpt vikarperiode, tilstås videre sykehjelp med inntektskompensasjon. Denne beregnes til differansen mellom folketrygdens sykepenger for den private næringsvirksomheten og fulle sykepenger, slik at du samlet kan få en kompensasjon på inntil seks ganger folketrygdens grunnbeløp per år. Dette kalles gjerne 6 G-beregning. Ytelsen skal likevel ikke være høyere enn det den utgjorde etter beregning med vanlige regler.
Hvis du har vært vikar i mindre enn tre måneder før sykefraværet, tilstås sykehjelp beregnet etter egne regler: Sykehjelpens inntektskompensasjon beregnes til differansen mellom folketrygdens sykepenger for den private næringsvirksomheten og fulle sykepenger, slik at du samlet kan få en kompensasjon på inntil seks ganger folketrygdens grunnbeløp per år. Dette kalles gjerne 6 G-beregning. Ytelsen skal likevel ikke være høyere enn det den ville utgjort hvis den hadde vært beregnet etter ordinære regler.
Hvis du har ansvar for driftsutgifter, kan du i tillegg ha rett til utgiftskompensasjon fra SOP.
Selv om vikariatet opphører, opprettholder du retten til sykehjelp med såkalt 6 G-beregning frem til maksdatoen for sykehjelp så fremt du fortsatt er minst 50 % sykmeldt.
Vær oppmerksom på at flere vikariater kan legges sammen, så lenge det ikke har vært mer enn tre ukers opphold mellom dem.
Kilde: Storebrand
Sykehjelp og sykeavbruddsforsiking Vi opplever innimellom at sykehjelp fra SOP forveksles med sykeavbruddsforsikring fra Storebrand . Men det er altså to forskjellige ting!
Sykeavbruddsforsikring